心脏突然“咯噔”一下，是心动还是心脏病

　　来源：科普中国（ID：Science_China）

　　本文专家：史立彬，石家庄平安医院急诊科主任，主治医师本文

　　审稿:李四维，中国女医师协会心脏康复研究中心秘书长，北京京煤集团总医院康复医学中心主任

　　心血管疾病是当今世界上威胁人类最严重的疾病之一。

　　据卫健委公布的医学统计资料报告，近年国人死亡人员中，心血管疾病导致死亡的比例约为 40% ，也就是说，平均每3个死亡人员中，就有1个人是死于心血管疾病。

　　心血管疾病已成为危害国人身体健康的第一杀手。

　　不知道你是否也有这样的经历，前一秒还待着好好的，下一秒心脏便会突然咯噔一下。

　　那心脏为什么会突然咯噔一下呢？难道是心脏病的前兆？

　　今天，就来一起说说心脏的那些事……

　　心脏突然咯噔一下

　　是怎么回事？？

　　心脏突然“咯噔”一下，而且能够感觉到出来的症状，还可能会出现不适，一般根据这个症状可以大体的判断是由于早搏的原因导致的。

　　正常心脏的跳动是有规则的，每次心跳间隔时间基本相等。

　　如果心脏突然咯噔一下，可能是因为心脏还没有到间隔时间，就提前收缩了一下，让心脏过早的搏动。

　　图 | 腾讯云图库

　　过早搏动亦称期前收缩，简称早搏。是一种提早的异位心搏，按起源部位可分为窦性、房性、房室交接处性和室性四种，其中以室性最多见，其次为房性，窦性过早搏动罕见。

　　过早搏动是常见的异位心律，可发生在窦性或异位性（如心房颤动）心律的基础上。可偶发或频发，不规则或规则地在每一个或每数个正常搏动后发生，形成二联律或联律性过早搏动。

　　早搏是临床常见症状，发病广泛，正常人和心脏病患者均可发生早搏，早搏发病率随年龄增加而增加，正常人和心脏病患者都可能发生早搏。

　　早搏是心脏病的前兆么？

　　心脏早搏是不是心脏病，要根据不同的情况进行分析。

　　其实早搏很多健康群体也有，不一定就是心脏病。

　　甚至很多人没有任何感觉，也可能在体检中发现早搏，有些少量早搏就是一种正常的生理现象而已。

　　但本身就患有相关心脏疾病的人，如果心电图发现有早搏，又有心慌、气短、胸闷等不适症状，必须要治疗。

　　图 | 腾讯云图库

　　通常情况下，引起早搏的主要原因有：

• 　　早搏有生理性，也有病理性的。心脏早搏可发生于健康群体，但心脏神经官能症与器质性心脏病患者更易发生。

  　　

• 　　情绪激动、神经紧张、疲劳、消化不良、过度吸烟、饮酒或喝浓茶等人群也可引起早搏。

  　　

• 　　各种器质性心脏病或其他病理情况：如发热、贫血、甲状腺功能亢进、风湿活动、高血压、低血钾、严重缺氧或某些药物中毒时也可引起早搏。

  　　

　　心脏病的症状有哪些？

　　胸痛

　　胸痛是心脏病发作的常见症状，多见于冠心病、高血压性心脏病、肥厚型心肌病、心肌炎、心包炎等，但并不是所有的心脏病患者都有胸痛症状。

　　由心脏病引起的胸痛主要位于胸骨后或心前区，多为闷痛，活动后加重，也可出现烧灼样疼痛或咽部紧缩感。

　　心慌

　　它是心脏病的常见症状，可见于各种心脏疾病，严重的心悸伴有头晕、黑朦、意识丧失、胸痛、呼吸困难等血流动力学障碍。

　　呼吸急促

　　呼吸急促可能是心脏病发作或心衰的征象，有些心脏病患者并不会发生胸闷和胸痛，但会有呼吸急促症状发生。

　　心脏病发作时，呼吸急促经常会伴有胸闷，也会在胸部不适前发生。

　　图 | 腾讯云图库

　　头昏

　　心脏病发作可引起头昏和意识丧失，当心脏疾病导致头晕、眼前发黑、意识丧失时可能是合并了严重心脏病或脑血管疾病，需要高度重视，这是非常危险的情况。

　　焦虑

　　心脏病可以引起剧烈的焦虑或者对死亡的恐惧，一多半心脏病幸存者都有休克感的经历。

　　日常生活中

　　我们如何保护心脏？

　　保护心脏的方法以健康的生活方式为主：

　　合理饮食：多吃富含膳食纤维和维生素的蔬菜（每天一斤）、水果（每天半斤），适当增加鱼类、坚果（每天一小把）等含不饱和脂肪酸的食物，低盐低脂饮食，戒烟戒酒。

　　适量运动：保持每周150分钟，最好300分钟中等强度的有氧运动，中等强度的有氧运动标准是：在运动时可以说话但不能唱歌。

　　规律作息，起居有节。

　　日常生活中，建议有高血压、高血糖、高血脂等危险因素的人群，留意长居地附近医院的胸痛中心急救电话和绿色通道，一旦发生典型胸痛等症状，迅速就医挽救生命。

　　青少年时期日常生活方式不好，在中年时期容易出现高血压、糖尿病、血脂异常，到老年以后，脑卒中、心脏病、冠心病、心梗、肾功能不全的发病率会明显升高。

　　所以从心血管预防的角度上来讲，保护心脏有四种达标的现象：

• 　　血压尽量保持在120/80mmHg以下；

  　　

• 　　不要肥胖，保持理想的体重；

  　　

• 　　戒烟、戒酒；

  　　

• 　　空腹血糖保持在3.9-6.1mmol/L。

  　　

　　本文经授权转载自科普中国（ID：Science_China），原标题为《心脏突然"咯噔"一下，是心动还是心脏病？必须告诉你真相…》，如需二次转载请联系原作者。

　　欢迎转发到朋友圈。